Papel da APS no acompanhamento dos testes de triagem neonatais
Resumo
A triagem neonatal refere-se a testes realizados nos primeiros dias de vida de recém-nascidos, fundamentais para prevenir problemas de saúde, incluindo mortes. Essa prática evoluiu de um teste simples para um sistema abrangente que detecta mais de 50 condições congênitas. No Brasil, a saúde infantil é uma prioridade, respaldada pela Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC), que visa promover a saúde e prevenir doenças. Este estudo busca discutir a importância de cinco testes neonatais realizados no Brasil: o teste do pezinho, o teste da orelhinha, o teste do coraçãozinho, o teste do olhinho e a avaliação do frênulo lingual. A análise enfatiza a detecção precoce de doenças e o papel da Atenção Primária à Saúde (APS) na continuidade do cuidado infantil. A pesquisa consistiu em uma revisão bibliográfica qualitativa descritiva, com busca sistemática em bases de dados acadêmicas como PubMed, Scopus e Google Scholar. Foram utilizados descritores relacionados à triagem neonatal e APS, estabelecendo critérios de inclusão para garantir a relevância dos artigos selecionados, excluindo trabalhos incompletos ou duplicados. A triagem neonatal é crucial para identificar recém-nascidos com distúrbios graves que podem ser tratados, visando reduzir a morbidade e mortalidade. No Brasil, os principais testes incluem o teste do pezinho, que detecta condições como fenilcetonúria e hipotireoidismo congênito; o teste da orelhinha, que identifica deficiências auditivas; o teste do coraçãozinho para cardiopatias congênitas; o teste do olhinho, que verifica anormalidades oculares; e a avaliação do frênulo lingual para anquiloglossia. Esses exames têm demonstrado eficácia na prevenção de complicações graves e na melhoria da qualidade de vida. No entanto, a implementação enfrenta desafios, como cobertura desigual e falta de recursos. Para garantir o acesso universal, é vital promover políticas públicas que ampliem a conscientização e melhorem a infraestrutura da APS, assegurando que todas as crianças recebam os testes necessários.
Referências
AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. Newborn screening: critical congenital heart defects. 2019. Disponível em: https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/pehdic/pages/newborn-screening-for-cchd.aspx. Acesso em: 22 out. 2024.
AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS. Section on Ophthalmology. AMERICAN ASSOCIATION FOR PEDIATRIC OPHTHALMOLOGY AND STRABISMUS. AMERICAN ACADEMY OF OPHTHALMOLOGY. AMERICAN ASSOCIATION OF CERTIFIED ORTHOPTISTS. Red reflex examination in neonates, infants, and children. Pediatrics, v. 122, p. 1401-1404, 2008.
BRASIL. Lei nº 13.002, de 20 de junho de 2014. Obriga a realização do Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês. Diário Oficial da União: Edição Extra, Brasília, DF, n. 117-A, p. 4, col. 2, 23 jun. 2014.
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança. Brasília: MS, 2018. Orientação para implementação. 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva. Política Nacional de Promoção à Saúde. Brasília: MS, 2007.
ENGEL, M. S.; KOCHILAS, L. K. Pulse oximetry screening: a review of diagnosing critical congenital heart disease in newborns. Medical Devices: Evidence and Research, p. 199-203, 2016.
FARRELL, P. M.; ROCK, M. J.; BAKER, M. W. The impact of the CFTR gene discovery on cystic fibrosis diagnosis, counseling, and preventive therapy. Genes, v. 11, n. 4, p. 401, 2020.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente. Postagens: Principais Questões sobre o Papel da APS no Acompanhamento dos Testes Neonatais. Rio de Janeiro, 13 fev. 2023. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-crianca/principais-questoes-sobre-o-papel-da-aps-no-acompanhamento-dos-testes-neonatais/. Acesso em: 22 out. 2024.
GAIKWAD, S.; GANVIR, S.; UKE, P. Newborn Screening in Developing Countries: The Need of the Hour. Cureus, v. 16, n. 5, 2024.
HOWELL, R. R. et al. CDC Grand Rounds: Newborn screening and improved outcomes. MMWR: Morbidity & Mortality Weekly Report, v. 61, n. 21, 2012.
KEMPERS, M. J. E. et al. Neonatal screening for congenital hypothyroidism based on thyroxine, thyrotropin, and thyroxine-binding globulin measurement: potentials and pitfalls. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, v. 91, n. 9, p. 3370-3376, 2006.
KJELDSEN-KRAGH, J. et al. A screening and intervention program aimed to reduce mortality and serious morbidity associated with severe neonatal alloimmune thrombocytopenia. Blood, The Journal of the American Society of Hematology, v. 110, n. 3, p. 833-839, 2007.
KLAASSEN, K. et al. Untreated PKU patients without intellectual disability: SHANK gene family as a candidate modifier. Molecular Genetics and Metabolism Reports, v. 29, p. 100822, 2021.
LERVOLINO, L. G. et al. Prevalence of sickle cell disease and sickle cell trait in national neonatal screening studies. Revista brasileira de hematologia e hemoterapia, v. 33, p. 49-54, 2011.
MAHLE, W. T. et al. Role of pulse oximetry in examining newborns for congenital heart disease: a scientific statement from the American Heart Association and American Academy of Pediatrics. Circulation, v. 120, n. 5, p. 447-458, 2009.
NORDENSTRÖM, A. et al. Neonatal screening for congenital adrenal hyperplasia: 17-hydroxyprogesterone levels and CYP21 genotypes in preterm infants. Pediatrics, v. 108, n. 4, p. e68-e68, 2001.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Departamento de Neonatologia. Nota de Esclarecimento. Rio de Janeiro, 08 ago. 2014. Disponível em: http://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/pdfs/nota_esclarecimento-dc_neo.pdf. Acesso em: 22 out. 2024.
SOUZA-OLIVEIRA, A. C. et al. Does ankyloglossia interfere with breastfeeding in newborns? A cross-sectional study. Journal of Clinical and Translational Research, 2021.
THERRELL JR, Bradford L. et al. Immunoreactive trypsinogen (IRT) as a biomarker for cystic fibrosis: challenges in newborn dried blood spot screening. Molecular genetics and metabolism, v. 106, n. 1, p. 1-6, 2012.
WALKER, R. D. et al. Defining tip–frenulum length for ankyloglossia and its impact on breastfeeding: a prospective cohort study. Breastfeeding Medicine, v. 13, n. 3, p. 204-210, 2018.
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