Terapia de reposição de testosterona para a prevenção e tratamento da osteoporose em homens: uma revisão integrativa
Resumo
O objetivo deste trabalho é avaliar a eficácia e benefício da terapia de reposição de testosterona (TRT) como prevenção e tratamento da osteoporose em homens, o qual utilizou medições da densidade mineral óssea (DMO) para tais validações, desse modo, foram analisadas publicações científicas presentes na base de dados do PubMed dentro do período de janeiro de 2002 até janeiro de 2023 e que contemplaram os seguintes critérios de inclusão: estudos somente em humanos quando podiam ser ensaios clínicos, revisões sistemáticas, meta-análises e testes controlados e aleatórios. Logo, os resultados indicaram que a TRT pode melhorar a DMO e a saúde óssea, o que se traduz em uma redução no risco de fraturas osteoporóticas. Além disso, a TRT também foi associada a melhor saúde geral dos pacientes, incluindo a função sexual e a qualidade de vida. Portanto, a TRT pode ser uma opção eficaz para prevenção e tratamento da osteoporose em homens, mas somente sob orientação médica rigorosa e com a realização de exames periódicos para avaliar a segurança da terapia.
Referências
AMORY, J. K. et al. Exogenous Testosterone or Testosterone with Finasteride Increases Bone Mineral Density in Older Men with Low Serum Testosterone. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, v. 89, n. 2, p. 503–510, 2004.
ANTONIČ, K. G. Impact of testosterone therapy on bone turnover markers in obese males with type 2 diabetes and functional hypogonadism with type 2 diabetes and functional hypogonadism. The Aging Male, v. 25, n. 1, p. 269–277, 2022.
LOURES, M. A. R. et al. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Reumatologia para diagnóstico e tratamento da osteoporose em homens. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 7, n. S 2, p. 497–514, 2017.
AVERSA, A. et al. Effects of long-acting testosterone undecanoate on bone mineral density in middle-aged men with late-onset hypogonadism and metabolic syndrome : results from a 36 months controlled study. Informa Healthcare, v. 15, n. 2, p. 96–102, 2012.
BASURTO, L. et al. Effect of testosterone therapy on lumbar spine and hip mineral density in elderly men. Informa Healthcare, v. 11, n. September, p. 140–145, 2008.
BENITO, M. et al. Effect of Testosterone Replacement on Trabecular Architecture in Hypogonadal Men. Journal of Bone and Mineral Research, v. 20, n. 10, p. 1785–1791, 2005.
BERTERO, E.B.; JUNIOR, A.N. Recomendações em distúrbio androgênico do envelhecimento masculino (DAEM). Sociedade Brasileira de Urologia - SBU, São Paulo, n. 1°, p. 11-43. 2017.
BHASIN, S. et al. Testosterone Therapy in Men with Androgen Deficiency Syndromes : An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, v. 95, n. April, p. 2536–2559, 2014.
FINKELSTEIN, J. S. et al. Gonadal steroid – dependent effects on bone turnover and bone mineral density in men. The Journal of Clinical Investigation, v. 126, n. 3, 2016.
GALLAGHER, J. C. et al. Prevention of Bone Loss with Tibolone in Postmenopausal Women: Results of Two Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Dose-Finding Studies. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, v. 86, n. 10, p. 4717–4726, 1 out. 2001.
GARDNER, D. G.; SHOBACK, D. Endocrinologia básica e clínica de Greenspan. 9° Edição ed. Porto Alegre: ArtMed, 2013.
GOLDMAN, A. L. et al. A Reappraisal of Testosterone ’ s Binding in Circulation : Physiological and Clinical Implications. Endocrine Society, p. 302–324, 2017.
GOLDS, G.; HOUDEK, D.; ARNASON, T. Review Article Male Hypogonadism and Osteoporosis : The Effects , Clinical Consequences , and Treatment of Testosterone Deficiency in Bone Health. Internacional Journal of Endocrinology, v. 2017, 2017.
HANDELSMAN, D. J. Androgen Physiology, Pharmacology, Use and Misuse. MDText.com, v. 5 October, 2020.
HOHL, A. Testosterona: dos aspectos básicos aos clínicos. 1° Edição ed. Rio de Janeiro: Di Livros, 2018.
ISIDORI, A. M. et al. Outcomes of androgen replacement therapy in adult male hypogonadism : recommendations from the Italian society of endocrinology. J Endocrinol Invest, p. 103–112, 2015.
JAIME, P. C. et al. Bone mineral density in Brazilian men 50 years and older. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 33, p. 1429–1435, 2000.
JUNJIE, W. et al. Testosterone Replacement Therapy has Limited Effect on Increasing Bone Mass Density in Older Men: A Meta-analysis. Current Pharmaceutical Design, p. 73–84, 2019.
LIN, D. et al. Interventions for the treatment of decreased bone mineral density associated with HIV infection (Review). Cochrane Library, 2007.
MARTINIS, M. DE et al. Gender Differences in Osteoporosis : A Single- Center Observational Study. Men’s HEALTH, v. 39, n. 4, p. 750–759, 2021.
RAISZ, L. G. Science in medicine Pathogenesis of osteoporosis : concepts , conflicts , and prospects. The Journal of Clinical Investigation, v. 115, n. 12, 2005.
SCHUBERT, M. et al. Osteoporosis in Male Hypogonadism : Responses to Androgen Substitution Differ. Hormone Research, p. 21–28, 2003.
SHIGEHARA, K. et al. Testosterone and bone health in men: A narrative review. Journal of Clinical Medicine, v. 10, n. 3, p. 1–12, 2017.
SOUZA, M. T. DE; CARVALHO, R. DE. Integrative review : what is it ? How to do it ? Revisão integrativa : o que é e como fazer. Einstein, v. 8, p. 102–106, 2010.
TRACZ, M. J. et al. CLINICAL REVIEW : Testosterone Use in Men and Its Effects on Bone Health . A Systematic Review and Meta- Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, v. 91, n. 6, p. 2011–2016, 2006.
TSUJIMURA, A. The Relationship between Testosterone Deficiency and Men ’ s Health. Men’s HEALTH, v. 31, n. 2, p. 126–135, 2013.
VESCINI, F. et al. Management of Osteoporosis in Men : A Narrative Review. Internacional Journal of Molecular Sciences, p. 1–21, 2021.
VILAR, L. Endocrinologia Clínica. 7° Edição ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021.
WISSINGER, U.; ANSTEE, K.; WYN, R. Burden of Male Hypogonadism and Major Comorbidities , and the Clinical , Economic , and Humanistic Benefits of Testosterone Therapy : A Narrative Review. Dove Press Journal, p. 31–38, 2021.
Downloads
Publicado
Como Citar
Licença
Copyright (c) 2024 Hanllen Rebeca de Medeiros, Mariana Andrade Bezerra

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Creative Commons 





