AVALIÇÃO DE PARÂMETROS CRANIOMÉTRICOS NO DIAGNÓSTICO DA INVAGINAÇÃO BASILAR POR MEIO DE RM EM POPULAÇÃO DO NORDESTE BRASILEIRO: UM ESTUDO PILOTO

Resumo

Objetivo: Analisar variação da inclinação do plano palatino entre os grupos com invaginação basilar – IB (casos) e sem esse desfecho (controles), propor 3 novos parâmetros para avaliação da IB que não usem o palato duro como referência. Métodos: 70 imagens de ressonância magnética, distribuídos igualmente entre casos (IB) e controles. Analisados e comparados entre eles o ângulo násio-opístio-espinha nasal posterior (N.OPI.ENP), esse ângulo representa a variação espacial do plano palatino. Três novas linhas foram propostas para avaliar a distância do odontóide a cada uma delas, a saber: Násio-OPI (N-OPI), Násio-Ínion (N-In) e Násio-tenda (N-Td). Resultados: Os valores médios do ângulo N.OPI.ENP foram menores no grupo de casos (M = 13,96; DP = 3,04) em comparação com o grupo controle (M = 15,40; DP = 2,50). Foram evidenciadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos em relação ao ângulo N.OPI.ENP (p = 0,034), bem como quanto às distâncias do odontóide – linha Násio-OPI (DON-OPI) (p < 0,001), odontóide - linha Násio-Ínion (DON-In) (p < 0,001) e odontóide - linha Násio-tenda (DON-Td) (p < 0,001). Verificou-se correlação positiva e estatisticamente significativa entre as medidas do ângulo N.OPI.ENP, DON-In (rho = 0,373; p = 0,001), DON-Td (rho = 0,341; p = 0,004) e N.OPI.ENP e DON-OPI (rho = 0,373; p = 0,001). Conclusões: Existe uma variação do plano palatino (palato duro) e sua correlação positiva com a IB, em que sua inclinação acompanha o deslocamento cefálico da base do crânio. Constatou-se que os 3 novos parâmetros propostos demonstraram boa acurácia e precisão diagnóstica na IB.