INTERAÇÃO ORTODONTIA E HARMONIZAÇÃO FACIAL: RELATO DE CASO CLÍNICO

Resumo

A má oclusão de classe II possui grandes repercussões nas bases ósseas, dentárias e na harmonia dessas com o perfil facial. A união da ortodontia e da odontologia estética é algo que vem se complementando positivamente, principalmente nos casos em que o tratamento ortodôntico é conservador, e até em intervenções cirúrgicas mais invasivas pois, em muitos casos, essas terapias sozinhas não são capazes de resolver por completo as expectativas dos pacientes. Para tais, a harmonização facial por meio dos preenchedores faciais e demais materiais, permite melhorar, corrigir ou prevenir as desarmonias que continuam presentes nos tecidos faciais, mesmo após as terapias ortodônticas convencionais. O objetivo do presente estudo é avaliar os efeitos estéticos e funcionais das alterações dos contornos faciais, provocados pela aplicação de toxina botulínica e ácido hialurônico, na face em um paciente com deficiência de mandíbula, submetido a tratamento ortodôntico compensatório. O participante do estudo foi um paciente feoderma, sexo feminino, 28 anos de idade, que buscou o serviço da Clínica Escola de Odontologia do Centro Universitário de Patos - UNIFIP/PB onde foi realizada uma anamnese e constatou-se as seguintes queixas: “dentes fora de posição e queixo pequeno”. Paciente relatou também que, já havia realizado tratamento ortodôntico, porém ainda estava insatisfeita com os resultados. Durante exame clínico extra e intrabucal, e com auxílio de exames complementares foi possível verificar a presença da desproporção entre as relações intermaxilares com a existência de uma deficiência de mandíbula e a má oclusão de classe II, divisão 1, caracterizada pelas relações molares e o posicionamento dos incisivos e diminuição do ângulo nasolabial. Ao exame de harmonização facial, detectaram-se rugas dinâmicas; algumas estáticas, e desproporção entre o ângulo da mandíbula e o zigomático; como também entre o nariz, lábios e mento, gerando um perfil convexo. Após determinação do diagnóstico, a definição do plano de tratamento apresentado para a paciente foi a utilização da ortodontia corretiva fixa com a extração dos quatro primeiros pré-molares, retração e encaixe oclusal com elásticos intermaxilares para a correção dos posicionamentos dentários superior e inferior e estabelecimento da oclusão final. Assim como, para harmonização facial, foram sugeridas aplicações de toxina botulínica e ácido hialurônico objetivando suavizar linhas de expressão e melhorar os contornos faciais da paciente. Sem dúvida a interação entre as especialidades Ortodontia e Harmonização Orofacial contribui para estética e função dos pacientes, deixando as proporções faciais mais harmônicas, nos pacientes com oclusão funcional estabelecida pelo tratamento ortodôntico.