TOXICIDADE HEPÁTICA ASSOCIADA AO USO INDISCRIMINADO DE ESTEROIDES ANABOLIZANTES ANDROGÊNICOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

Introdução: Os Esteroides Anabolizantes Androgênicos (EAA’s) são moléculas sintéticas
derivadas, em sua maioria, da testosterona. Estes representam um fenômeno crescente de uso.
No entanto, o uso destes se torna perigoso com o uso indiscriminado, trazendo efeitos adversos,
em especial para o fígado, órgão relacionado a regulação do metabolismo. Objetivo: Este
estudo teve como objetivo descrever acerca de toxicidade hepática associada ao uso
indiscriminado de Esteroides anabolizantes androgênicos. Metodologia: Revisão sistemática
com utilização da estratégia PICO com a buscas nas bases de dados SciELO, Pubmed,
Cochrane, BVS e Portal CAPES. Resultados: Os mecanismos fisiopatológicos descritos na
literatura relacionados a lesão do sistema hepático, são o estresse oxidativo, alterações
metabólicas e inflamação com infiltração de células. As alterações causadas pelos EAA’s são a
colestase, peliose hepática, bem como doença hepática gordurosa. Além de neoplasias, como o
carcinoma hepatocelular. A toxicidade hepática estimulada pelos EAA’s mostra-se
multifatorial e pode variar de acordo com a susceptibilidade de cada indivíduo, condições
hepáticas preexistentes e fatores genéticos. A gênese de tumores está associada a altas doses e
à potência do esteroide pelo envolvimento na proliferação hepática. As elevações das enzimas
hepáticas e da bilirrubina é comum, juntamente com a icterícia e o prurido como principais
manifestações. Conclusão: Os EAA’s causam lesão hepática relacionada a mecanismos como
estresse oxidativo e inflamação, além de alterações metabólicas, e causam alterações como
colestase, neoplasias e peliose hepática. O processo de toxicidade leva a padrões de alterações
de bilirrubina e enzimas hepáticas, bem como manifestações características como icterícia e
prurido.