COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA VERSUS ABERTA EM PACIENTES COM CÁLCULOS BILIARES: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DOS DESFECHOS CLÍNICOS

Resumo

Introdução: A colelitíase é uma das doenças gastrointestinais mais prevalentes, afetando uma

significativa parcela da população adulta. Embora muitos casos sejam assintomáticos,

complicações como colecistite e pancreatite frequentemente requerem tratamento cirúrgico. A

transição da colecistectomia aberta para a videolaparoscópica representa um avanço

importante na prática cirúrgica, com implicações diretas na recuperação do paciente.

Objetivo: Comparar os desfechos clínicos da colecistectomia laparoscópica versus a aberta

em pacientes com cálculos biliares, visando identificar diferenças quanto à eficácia, segurança

e recuperação pós-operatória. Método: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura,

com abordagem qualitativa e natureza secundária. A busca foi conduzida em bases como

PubMed, BVS e SciELO, utilizando descritores padronizados. Foram incluídos estudos

publicados nos últimos 15 anos que compararam as duas abordagens cirúrgicas com foco em

desfechos clínicos. Dezessete estudos foram selecionados após triagem rigorosa conforme os

critérios PRISMA. Resultados: A colecistectomia laparoscópica demonstrou menor

mortalidade, menores taxas de complicações infecciosas e respiratórias, redução significativa

no tempo de internação e retorno mais rápido às atividades habituais. Em contrapartida, a

abordagem aberta ainda é necessária em situações clínicas específicas, como inflamações

graves ou anatomia complexa. Conclusões: A evidência disponível favorece a laparoscopia

como técnica de primeira escolha, por apresentar melhores desfechos clínicos e recuperação

mais eficiente, desde que aplicada em contextos adequados e por equipes capacitadas.