sífilis gestacional: perfil clínico e barreiras na assistência pré-natal

Resumo

A sífilis, causada pela bactéria Treponema pallidum, é uma infecção crônica muitas vezes assintomática e pode ser transmitida sexualmente ou da mãe para o feto. Pode manifestar-se nas formas primária, secundária, terciária ou latente. A transmissão fetal costuma ocorrer entre a 16ª e a 28ª semanas, e em gestantes não tratadas a taxa de transmissão pode chegar a 100%, resultando em aborto, natimorto ou morte perinatal. O presente estudo tem como objetivo analisar, por meio da literatura, as barreiras encontradas na assistência pré-natal de gestantes com sífilis. O método utilizado é a revisão integrativa, considerando artigos publicados entre 2015 e 2025 que abordem essa problemática. Para a coleta de dados, foram realizadas buscas nas bases acadêmicas SciELO, Google Acadêmico e CAPES. Os resultados mostram que a sífilis gestacional permanece fortemente associada a um perfil clínico-epidemiológico composto por mulheres jovens, de baixa escolaridade e em situação de vulnerabilidade social. Apesar da alta cobertura de pré-natal no país, persistem falhas importantes na assistência, como tratamento incompleto e ausência de cuidado ao parceiro, registro inadequado do VDRL, dificuldades estruturais na Atenção Primária, falta de capacitação profissional, comprometimento da resolutividade do cuidado e maior risco de reinfecção. Conclui-se que há necessidade de avaliar a testagem em diferentes momentos do pré-natal, garantir o abastecimento contínuo de penicilina, analisar o impacto de protocolos padronizados e da busca ativa, além de investir em modelos de capacitação profissional. Também se destaca a importância de estudar as barreiras enfrentadas pelos parceiros no tratamento e a efetividade de ações comunitárias e educativas no controle da sífilis.