Oncologia: impacto da imunoterapia na sobrevida de pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células estágio IV
Palavras-chave:
Terapia imunológica; Qualidade de vida; Tratamento oncológico; Câncer avançado; Resposta tumoral.Resumo
O câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) em estágio IV é um dos maiores desafios na oncologia, dada sua alta letalidade e a complexidade envolvida em seu tratamento. Tendo em vista isso, a introdução da imunoterapia surgiu como uma abordagem que tem transformado o cenário terapêutico para esses pacientes, proporcionando novas perspectivas em termos de sobrevida e qualidade de vida. No entanto, persiste a necessidade de avaliar os impactos dessa terapia em comparação aos tratamentos convencionais, especialmente no que tange às taxas de sobrevida e à manutenção do bem-estar dos pacientes. Dessa maneira, o presente estudo teve como objetivo revisar e analisar as evidências disponíveis sobre o impacto da imunoterapia em pacientes com CPNPC em estágio IV, comparando suas taxas de sobrevida e efeitos na qualidade de vida com aqueles obtidos por meio da quimioterapia e outros tratamentos tradicionais. A metodologia adotada foi uma revisão de literatura, compreendendo artigos científicos, ensaios clínicos e metanálises publicados em bases de dados internacionais de reconhecida relevância, como PubMed, Scopus e Web of Science. Os resultados obtidos indicaram que a imunoterapia, especialmente os inibidores de checkpoints imunológicos, oferece uma melhora nas taxas de sobrevida em comparação com os tratamentos convencionais, com pacientes frequentemente apresentando respostas mais duradouras e uma redução nos efeitos colaterais graves. Do mesmo modo, observou-se que a imunoterapia contribui para uma melhor qualidade de vida, com menor impacto negativo nas atividades diárias e bem-estar geral dos pacientes.
Referências
AGOSTINETTO, Elisa et al. Immunotherapy for HER2-positive breast cancer: clinical evidence and future perspectives. Cancers, v. 14, n. 9, p. 2136, 2022.
AZOURY, Said; STRAUGHAN, David; SHUKLA, Vivek. Immune checkpoint inhibitors for cancer therapy: clinical efficacy and safety. Current cancer drug targets, v. 15, n. 6, p. 452-462, 2015.
BANDOLA-SIMON, Joanna; ROCHE, Paul A. Dysfunction of antigen processing and presentation by dendritic cells in cancer. Molecular immunology, v. 113, p. 31-37, 2019.
BERRAONDO, Pedro et al. Cytokines in clinical cancer immunotherapy. British journal of cancer, v. 120, n. 1, p. 6-15, 2019.
BOOLELL, Vishal et al. The evolution of therapies in non-small cell lung cancer. Cancers, v. 7, n. 3, p. 1815-1846, 2015.
CHEN, Rui et al. The efficacy and safety of nivolumab, pembrolizumab, and atezolizumab in the treatment of advanced non-small cell lung cancer. Discovery medicine, v. 26, n. 143, p. 155-166, 2018.
CHO, Ju Hwan. Immunotherapy for non-small-cell lung cancer: current status and future obstacles. Immune network, v. 17, n. 6, p. 378, 2017.
DANG, Thu Oanh et al. Pembrolizumab for the treatment of PD-L1 positive advanced or metastatic non-small cell lung cancer. Expert review of anticancer therapy, v. 16, n. 1, p. 13-20, 2016.
FEINS, Steven et al. An introduction to chimeric antigen receptor (CAR) T‐cell immunotherapy for human cancer. American journal of hematology, v. 94, n. S1, p. S3-S9, 2019.
FUKUI, Takafumi et al. Review of therapeutic strategies for anaplastic lymphoma kinase-rearranged non-small cell lung cancer. Cancers, v. 14, n. 5, p. 1184, 2022.
GARON, Edward B. et al. Five-year overall survival for patients with advanced non‒small-cell lung cancer treated with pembrolizumab: results from the phase I KEYNOTE-001 study. Journal of Clinical Oncology, v. 37, n. 28, p. 2518-2527, 2019.
GOUVEIA, Andre G.; VIANI, Gustavo A.; MORAES, Fabio Y. Papel da Radioterapia Estereotáxica Ablativa (SABR) no Câncer de Pulmão Não Pequenas Células. Pulmão RJ, v. 30, n. 1, p. 45-52, 2021.
HONG, Shaodong et al. Concomitant genetic alterations with response to treatment and epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in patients with EGFR-mutant advanced non–small cell lung cancer. JAMA oncology, v. 4, n. 5, p. 739-742, 2018.
JANETTI, Y. G. C. et al. Coparticipação Terapêutica: imunoterapia contextualizada ao paciente oncológico. In: Congresso Médico Acadêmico UniFOA. 2018.
JORGE, Juliano José. Imunoterapia no tratamento do câncer. Arq Asma Alerg Imunol, v. 3, n. 2, p. 133-8, 2019.
KHAN, Iftekhar et al. Comparing the mapping between EQ-5D-5L, EQ-5D-3L and the EORTC-QLQ-C30 in non-small cell lung cancer patients. Health and quality of life outcomes, v. 14, p. 1-15, 2016.
LANGER, Corey J. Emerging immunotherapies in the treatment of non–small cell lung cancer (NSCLC): the role of immune checkpoint inhibitors. American journal of clinical oncology, v. 38, n. 4, p. 422-430, 2015.
LI, Jia-Xin et al. Current clinical progress of PD-1/PD-L1 immunotherapy and potential combination treatment in non–small cell lung cancer. Integrative Cancer Therapies, v. 18, p. 1534735419890020, 2019.
LIN, Matthew J. et al. Cancer vaccines: the next immunotherapy frontier. Nature cancer, v. 3, n. 8, p. 911-926, 2022.
LOPES, Gustavo Vieira et al. O uso de inibidores de checkpoint imunológico na imunoterapia do câncer gástrico. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 24, n. 6, p. e16684-e16684, 2024.
MENDES, Carolina Dusi et al. Imunoterapia no câncer de pulmão não pequenas células. Rev. méd. Paraná, p. 112-118, 2021.
MORTARA, Lorenzo et al. Anti-cancer therapies employing IL-2 cytokine tumor targeting: contribution of innate, adaptive and immunosuppressive cells in the anti-tumor efficacy. Frontiers in Immunology, v. 9, p. 2905, 2018.
PIRES, Eugénia Matos; MOURA, Cecília. Revisão e Atualização dos Inibidores dos Checkpoints Immunológicos no Melanoma. Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia, v. 76, n. 3, 2018.
QIAO, Jian; LIU, Zhida; FU, Yang-Xin. Adapting conventional cancer treatment for immunotherapy. Journal of Molecular Medicine, v. 94, p. 489-495, 2016.
REIS, Ataualpa Pereira dos; MACHADO, José Augusto Nogueira. Imunoterapia no câncer-inibidores do checkpoint imunológico. Arq. Asma, Alerg. Imunol, p. 72-77, 2020.
SATICI, Celal; YILMAZ, Ufuk. Non-Small Cell Lung Cancer: Systemic Chemotherapy for NSCLC. In: Airway diseases. Cham: Springer International Publishing, 2023. p. 1-19.
SWIECH, Kamilla; MALMEGRIM, Kelen Cristina Ribeiro; PICANÇO-CASTRO, Virgínia. Chimeric Antigen Receptor T Cells. Springer, 2020.
WAINSTEIN, Alberto Julius et al. Brazilian guidelines for the management of immune-related adverse events associated with checkpoint inhibitors. Brazilian Journal of Oncology, v. 13, n. 43, p. 1-15, 2017.
WANG, Yuanyuan et al. A small molecule antagonist of PD-1/PD-L1 interactions acts as an immune checkpoint inhibitor for NSCLC and melanoma immunotherapy. Frontiers in immunology, v. 12, p. 654463, 2021.
WU, Ling et al. Signaling from T cell receptors (TCRs) and chimeric antigen receptors (CARs) on T cells. Cellular & Molecular Immunology, v. 17, n. 6, p. 600-612, 2020.
Downloads
Publicado
Como Citar
Licença
Copyright (c) 2024 Caroline Macedo Ribeiro de Gouveia , Miguel Lopes Gomes , Clara de Araújo Dantas Teixeira , Gustavo Pinheiro Sampaio Feitosa , Soraya Novaes dos Santos Freitas , Inês Clara Martins de Souza , Antônio Carlos de Araújo Neto , Carolina Guimarães, Camila Melo do Egypto Teixeira , Beatris Rabelo Maia
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Creative Commons 
.png){kind=logo}
