IMPORTÂNCIA DOS BIOMARCADORES CARDÍACOS NA DETECÇÃO DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Palavras-chave:
Biomarcadores, Creatina Quinase, Diagnóstico Precoce, Infarto Agudo do Miocárdio, TroponinaResumo
Objetivo: Analisar o papel dos biomarcadores cardíacos no diagnóstico precoce, prognóstico e monitoramento de pacientes com infarto agudo do miocárdio. Método: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, utilizando bases de dados PubMed, LILACS e SciELO a partir dos Descritores em Ciências da Saúde em inglês “Biomarkers” AND “Myocardial Infarction” AND “Cardiovascular Diseases”. Foram incluídos artigos que abordaram a sensibilidade, especificidade e aplicabilidade clínica dos biomarcadores Creatina Quinase MB (CK-MB), Troponina e Peptídeo Natriurético (BNP), caracterizados metodologicamente como revisão sistemática, relato de caso, meta-análise ou estudo transversal, publicados nos últimos sete anos nas línguas inglesa e portuguesa. Excluíram-se os trabalhos incompletos, que não apresentassem informações pertinentes para responder o problema de pesquisa, que não abordassem infarto agudo do miocárdio, e que fossem identificados com outras metodologias, além das duplicidades. Das 59 pesquisas identificadas, selecionaram-se 9 publicações. Resultado: O estudo destacou a sensibilidade e especificidade dos biomarcadores estudados, permitindo uma detecção precoce e precisa do IAM. Analisaram-se os perfis cinéticos dos biomarcadores e sua relevância para o manejo clínico dos pacientes acometidos. Conclusão: Os biomarcadores cardíacos, como CK-MB, Troponina e BNP, são fundamentais para o diagnóstico e prognóstico do IAM, possibilitando intervenções terapêuticas direcionadas que melhoram os desfechos clínicos. No entanto, desafios como a padronização dos métodos de detecção e a interpretação dos resultados precisam ser superados para garantir sua eficácia na prática clínica. Futuras pesquisas devem focar no desenvolvimento de novos biomarcadores e tecnologias que aprimorem ainda mais o cuidado cardiovascular.
Referências
ALFADDAGH, A. et al. Inflammation and cardiovascular disease: From mechanisms to therapeutics. American Journal of Preventive Cardiology, v. 4, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ajpc.2020.100130. Acesso em: 14 jun. 2025.
AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY (ACC). Expert Consensus Document. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction. 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000617. Acesso em: 14 jun. 2025.
ARAÚJO, D. T. de S.; DE LIMA, L. R.; DE PAULA, F. R. A Importância dos Biomarcadores no Diagnóstico do Infarto Agudo do Miocárdio. Scientia 21, v. 1, n. 1, 2022. Disponível em: https://revistas.icesp.br/index.php/Real/article/view/4221. Acesso em: 11 jul. 2025.
ARQUIVOS BRASILEIROS DE CARDIOLOGIA, Diretriz de telecardiologia no cuidado de pacientes com síndrome coronariana aguda e outras doenças cardíacas, Sociedade Brasileira de Cardiologia, v. 104, n. 5, 2015. Disponível em: https://doi.org/10.5935/abc.20150057.
Acesso em: 15 jun. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. Doenças cardiovasculares: principal causa de morte no mundo pode ser prevenida. Brasília: Ministério da Saúde, 2022. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/boletim_tematico/saude_coracao_setembro_2022.pdf. Acesso em: 14 jun. 2025.
CAO, Z. et al. Diagnostic Roles of Postmortem cTn I and cTn T in Cardiac Death with Special Regard to Myocardial Infarction: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. International Journal of Molecular Sciences, v. 20, n. 13, p. 3351, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.3390/ijms20133351. Acesso em: 21 jul. 2025.
DA COSTA, J. C. B.; MARÇOLA, T. G. Biomarcadores para o diagnóstico precoce das cardiomiopatias. Repositório Institucional do Centro Universitário do Planalto Central Apparecido dos Santos, 2024. Disponível em: https://dspace.uniceplac.edu.br/handle/123456789/3030. Acesso em: 14 jun. 2025.
DA SILVA, D. C. G. et al. Marcadores Bioquímicos no Diagnóstico Precoce do Infarto Agudo do Miocárdio. Revista Recima 21, v.7, n. 6, 2026. Disponível em: https://doi.org/10.47820/recima21.v7i6.8209. Acesso em: 15 jul. 2026.
DA SILVA, G. M. H.; CARVALHO, F. L.; DE ANDRADE, L. G. Atuação do farmacêutico no diagnóstico laboratorial e tratamento farmacológico do infarto agudo do miocárdio.
Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 10, n. 5, p. 182–201, 2024. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/13630. Acesso em: 15 jun. 2025.
DA SILVA, W. B. et al. Recomendação de um modelo de aprendizado de máquina para predição de risco cardiovascular com biomarcadores da síndrome metabólica e Escore de Framingham. Instituto de Computação. Universidade Federal de Alagoas. Maceió, 2023. Disponível em: http://www.repositorio.ufal.br/jspui/handle/123456789/13028. Acesso em: 15 jun. 2025.
DA SILVA, W. S. et al. Biomarcadores Troponina I e T no Diagnóstico do Infarto Agudo do Miocárdio. PUB SAÚDE, n. 16, p. 506, 2024. Disponível em: https://dx.doi.org/10.31533/pubsaude16.a503. Acesso em: 14 jun. 2025.
DE SOUSA, M. N. A.; BEZERRA, A. L. D.; DO EGYPTO, I. A. S. Trilhando o caminho do
conhecimento: o método de revisão integrativa para análise e síntese da literatura científica.
Observatório De La Economía Latinoamericana, v. 21, n. 10, p. 18448-18483, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.55905/oelv21n10-212. Acesso em: 16 jun. 2025.
FAVRESSE, J. et al. The underestimated issue of non-reproducible cardiac troponin I and T results: case series and systematic review of the literature. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, v. 59, n. 7, p. 1201–1211, 2021. Disponível em:
https://doi.org/10.1515/cclm-2020-1564. Acesso em: 16 jun. 2025.
HALVORSEN, S. et al. ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery: developed by the task force for cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery of the European Society of Cardiology (ESC), endorsed by the European Society of Anaesthesiology and Intensive Care (ESAIC). European Heart Journal, v. 43, n. 39, p. 3826–3924, 2022.
Disponível em: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac270. Acesso em: 15 jul. 2026.
HAN, Y. et al. Effect of metformin on all-cause and cardiovascular mortality in patients with coronary artery diseases: a systematic review and an updated meta-analysis. Cardiovascular Diabetology, v. 18, n. 96, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12933-019-0900-7.
Acesso em: 16 out. 2025.
LEMONIE, A. S. et al. Importância das Dosagens de Troponina no Infarto Agudo do Miocárdio. Anais de Saúde Coletiva, v. 6, n. 1, p. 80-97, 2026. Disponível em: https://uceff.edu.br/anais/index.php/SAUCOLET/article/view/774. Acesso em: 15 jul. 2026.
LI, T. et al. Construction of preclinical evidence for propofol in the treatment of reperfusion injury after acute myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis. Biomedicine & Pharmacotherapy, v. 174, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.biopha.2024.116629. Acesso em: 12 out. 2025.
LIMA, E. G; DE RODRIGUES, G. M. Marcadores cardíacos bioquímicos e sua eficiência no diagnóstico de pacientes acometidos pelo infarto agudo do miocárdio. Revista Liberum Accessum, v. 14, n. 3, 2022. Disponível em: https://revista.liberumaccesum.com.br/index.php/RLA/article/view/181. Acesso em: 14 jun. 2025.
MARIN-NETO, J. A. et al. Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023. Arquivo Brasileiro de Cardiologia, v. 120, n. 6, 2023. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10344417/. Acesso
em: 15 jun. 2024.
MILLS, N. L. et al. Fifth Universal Definition of Myocardial Infarction. Journal of the American College of Cardiology, v. 88, n. 11, 2026. Disponível em: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2026.07.025. Acesso em: 15 jun. 2025.
MOHER, D. et al. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. PLoS medicine, v. 6, n.7, 2009. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19621072/. Acesso em: 14 jun. 2025.
NAKAMORI, S.; DOHI, K. Myocardial tissue imaging with cardiovascular magnetic resonance. Journal of Cardiology, v. 80, n. 5, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jjcc.2022.02.006. Acesso em: 14 jun. 2025.
NICOLAU, J. C. et al. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre angina instável e infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST–2021. Arquivos brasileiros de cardiologia, v. 117, n. 1, p. 181-264, 2021. Disponível em:
https://doi.org/10.36660/abc.20210180. Acesso em: 11 jul. 2025.
PEREIRA, V. R. D. et al. Infarto Agudo Do Miocárdio: Análise Do Perfil Clínico - Epidemiológico Nos Casos Registrados Em Um Hospital De Referência De Anápolis - Goiás. Repositório Institucional, n. 1, 2023. Disponível em: http://repositorio.aee.edu.br/jspui/handle/aee/21316. Acesso em: 11 jul. 2025.
RUIZ, J. N. T. G. et al. O Papel Emergente dos Biomarcadores Cardíacos na Estratificação De Risco e no Manejo de Doenças Cardiovasculares. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 10, n. 3, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.51891/rease.v10i3.13215. Acesso em: 11 jul. 2025.
SANTANA, N. M. et al. Relação entre sarcopenia e obesidade sarcopênica como preditores de prognóstico em pacientes idosos hospitalizados com infarto agudo do miocárdio. Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein – IIEPAE. v. 7, n. 4, 2019. Disponível em: https://dx.doi.org/10.31744/einstein_journal/2019AO4632. Acesso em: 11 jul. 2025.
SHAFI, A. M. A. et al. Cardiac manifestations in COVID-19 patients—a systematic review.
Journal of Cardiac Surgery, v. 35, n. 8, p. 1988-2008, 2020. Disponível em:
https://doi.org/10.1111/jocs.14808. Acesso em: 11 jul. 2025.
TEIXEIRA, R. A. et al. Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 120, n. 1, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.36660/abc.20220892. Acesso em: 11 jul. 2025.
TROJAHN, M. M. et al. B-type natriuretic peptide levels and diagnostic accuracy: excess fluid volume. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 41, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190095. Acesso em: 11 jul. 2025.
TSUTSUI, H. et al. Natriuretic peptides: role in the diagnosis and management of heart failure: a scientific statement from the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology, Heart Failure Society of America and Japanese Heart Failure Society. European journal of heart failure, v. 25, n. 5, p. 616-631, 2023. Disponível em:
https://doi.org/10.1002/ejhf.2848. Acesso em: 14 jun. 2025.
VEIGA, S. N. A. et al. Uso do eletrocardiograma na detecção precoce de infarto agudo do miocárdio. Centro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida (CPAQV), v. 16, n. 2, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.36692/V16N2-38R. Acesso em: 14 jun. 2025.
ZHANG, T. et al. Diagnostic Value of sST2 in Cardiovascular Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine, v. 8, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.697837. Acesso em: 11 jul. 2025.
Downloads
Publicado
Como Citar
Licença
Copyright (c) 2026 Antonio Hitalo Mamédio Araújo, Laylla Lorena Araújo Cunha, Christianny Louyse De Freitas Costa, Uyara Da Silva Xavier, Amanda Maia De Azevedo Nóbrega, Milena Nunes Alves De Sousa

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Creative Commons 





