TÉCNICA DA DISCECTOMIA PERCUTÂNEA NO TRATAMENTO DE HÉRNIA DE DISCO INTERVERTEBRAL

Resumo

A hérnia de disco é uma das principais causas relacionadas a dor na coluna vertebral. Nesse contexto, os sinais clínicos mais presentes nessa patologia estão relacionados a dor e parestesias em membros superiores e inferiores. O seu diagnóstico é dado por sinais e sintomas clínicos associados a exames de imagem, como a Ressonância Nuclear Magnética, que é considerada o padrão ouro quando se trata de discopatias vertebrais. O tratamento das herniações pode ser realizado através de cirurgia ou de forma conservadora. O tratamento cirúrgico está indicado para pacientes que são acometidos de forma grave ou foram refratários ao tratamento clínico. Dentre as opções de cirurgia se destaca o método minimamente invasivo da Discectomia Percutânea Endoscópica, por apresentar menos morbidade aos pacientes submetidos por esse procedimento. Desse modo, a presente pesquisa tem como objetivo analisar a eficácia da técnica endoscópica quando comparada aos tratamentos tradicionais ou de cirurgia aberta. Para tal, foi realizada uma revisão integrativa da literatura a partir de artigos publicados em periódicos indexados nas bases de dados: Literatura LatinoAmericana e do Caribe em ciências da Saúde(LILACS), a ScientificEletronicLibrary Online (SCIELO), o portal Medical Publisher (PUBMED), que engloba a biblioteca do MEDLINE, empregando-se termos de busca conforme os Descritores em Ciências da Saúde, juntamento com os operador booleano “AND”. A estratégia de busca incluiu as palavras chave: discectomia percutânea; hérnia; disco intervertebral. Após a análise dos artigos, percebeu-se que 92% (n=12) mostraram que a cirurgia endoscópica se mostrou superior quando comparada a cirurgia convencional, pois apresenta menor morbidade, menor tempo de hospitalização, menor taxa de sangramento durante o procedimento e menor morbidade pósoperatória. Além disso, 23% (n=3) dos estudos evidenciaram que a cirurgia minimamente invasiva é mais indicada para pacientes com déficits neurológicos graves e que o tratamento para patologias mais leves deve ser de forma conservadora. De acordo com a pesquisa, apesar da cirurgia percutânea endoscópica apresentar superioridade em comparação à técnica convencional, é necessário a realização de mais estudos nessa área por se tratar de uma abordagem de recente conhecimento.