HEPATOTOXICIDADE DEVIDO O USO DO METOTREXATO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

Objetivo: Revisar os dados presentes na literatura analisando os principais efeitos hepatotóxicos causados pelo uso de metotrexato. Metodologia: O estudo foi realizado por meio de uma revisão sistemática da literatura, os artigos selecionados são os disponíveis nas seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientifice Eletronic Libary Online (SCIELO) e Pubmed. Foram aplicados os seguintes critérios de inclusão para a seleção dos artigos: Assunto principal – Hepatotoxicidade X metotrexato; Idioma – Inglês, Português e Espanhol; Ano de publicação – 2005 a 2018; Tipo de Documento – Artigos originais, meta-analises, revisões sistemáticas e revisões de especialistas, com resumos disponíveis nos bancos de dados informatizados e texto disponível na íntegra na internet. Resultados: A base de dados mais utilizada foi o SCIELO com aproximadamente 41,6%, a base de dados Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) teve 33,33%, seguida pelo PUBMED com 16,6% e LILACS com 8,33%. Relacionado ao idioma mais utilizado, destaca-se o inglês com 75% do total, enquanto o português totalizou 25%. Verifica-se, ainda, que 58,33% das publicações estavam relacionadas à hepatotoxicidade devido ao uso em longo prazo do MTX e 41,66% pertenceu à categoria que rastreia essa hepatotoxicidade. Conclusão: O mecanismo que causa a hepatotoxicidade devido uso prolongado do MTX ainda não foi totalmente esclarecido, mas estudos demonstram relação com a desregulação da defesa antioxidante celular, causando danos através do estresse oxidativo às células hepáticas. Foi possível confirmar que essa hepatotoxicidade é rastreável mediante realização de exames e que se pode prevenir sua ocorrência.