UTILIZAÇÃO DE BIOMARCADORES IMUNOHISTOQUÍMICOS NA DETERMINAÇÃO DOS SUBTIPOS, NA TERAPÊUTICA E NO PROGNÓSTICO DO CÂNCER DE MAMA: UMA REVISÃO DA LITERATURA

Resumo

Os biomarcadores são moléculas circulantes ou teciduais que em níveis elevados podem sugerir a ocorrência de alguma patologia. No câncer de mama, os principais biomarcadores analisados são os Receptores de Estrógeno (RE) e os Receptores de Progesterona (RP), HER-2, Citoqueratinas (CKs), Ki-67 e a proteína p53. Essas proteínas são utilizadas para determinar o subtipo molecular da doença. Com base nisso, o presente estudo visa avaliar a importância do uso de Biomarcadores na determinação do prognóstico e direcionamento para terapia adequada em mulheres com Câncer de Mama. Realizou-se revisão bibliográfica da literatura, onde foram analisados estudos pesquisados nas bases de dados PUBMED, Scielo e Google Acadêmico, o levantamento dos dados foi feito a partir da seleção criteriosa e rigorosa de estudos de interesse. Os estudos mostraram que o subtipo luminal A expressa RE e RP positivo, HER-2 negativo, CK8 e CK18 e Ki-67 < 15%, o luminal B expressa RE e/ou RP podendo expressar HER-2, CK8 e CK18 e Ki-67 > 15%, tumores com super-expressão de HER-2 não expressam RE e RP, podendo expressar CK7 e CK18, e Ki-67. O subtipo triplo negativo não expressa RE, RP e HER-2, expressando as CK5, 6, 7, 8 e 18 e Ki-67 >15%. Carcinomas com maior reação desmoplástica apresentaram elevação significativa de p53. A partir da pesquisa conclui-se que a elevação dos biomarcadores, está diretamente relacionada com o prognóstico do câncer de mama. Pacientes com tumores RE e RP positivos apresentaram melhor prognóstico, enquanto pacientes HER-2 positivos e com elevação dos níveis de Ki-67, p53 e as Citoqueratinas 5, 6, 7, 8 e 18 estão associadas a piores quadros clínicos.