SUPORTE NUTRICIONAL AO RECÉM-NASCIDO PRÉ-TERMO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

A criança que nasce antes da 37ª semana de gestação é privada de um período de intenso crescimento e desenvolvimento, tornando-se mais vulnerável a déficits nutricionais em virtude da alta demanda metabólica, reservas nutricionais inadequadas, imaturidade dos sistemas fisiológicos e elevada presença de morbidade. Nesse sentido, a avaliação nutricional é crucial, para realizar o diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional. A terapia nutricional em prematuros pode ser feita por meio da nutrição enteral, parenteral e por via oral, com o propósito de atingir a via oral o mais rápido possível e oferecer nutrientes que proporcionem crescimento similar ao intrauterino. Este estudo objetivou realizar uma revisão sistemática, sobre o suporte nutricional realizado em recém-nascidos prematuros, identificando suas variáveis a partir das necessidades e práticas nutricionais, tipos, vias de administração da dieta e evolução do seu estado nutricional. Para isso, realizou-se uma busca e análise de artigos nas bases Medline/PubMed, Lilacs, Bireme e Scielo, no período de março a abril de 2020, identificando 54 estudos. Excluíram-se os artigos de revisão, teses, dissertações e estudos, que não respondiam a pergunta da pesquisa ou cuja base de dados eram duplicadas. Foram incluídos artigos publicados no período de 2010 a 2020, pesquisados através dos seguintes descritores: prematuridade, nutrição, estado nutricional e evolução nutricional. Dos dez artigos incluídos neste estudo, houve a prevalência do uso do leite materno e/ou associado a um aditivo, proporcionando um ganho de peso e um maior crescimento, em comparação com os que receberam outros tipos de dietas. A via enteral foi priorizada em relação a via parenteral. Além disso, os RNPT que obtiveram uma dieta baseada em fórmulas infantis, foi encontrada em menor proporção nos artigos avaliados. Quanto as práticas alimentares e evolução nutricional, houve um resultado positivo entre o início da nutrição enteral e início da alimentação por via oral e o tempo de hospitalização nos estudos. Conclui-se que a nutrição tem um papel importante para o crescimento e desenvolvimento dos RNPT, porém sua forma inadequada pode causar prejuízos ao longo da vida. Por fim, sugere-se a realização de mais pesquisas abordando as práticas nutricionais, incluindo outras variáveis de análise, uma vez que há uma quantidade insuficiente de estudos que abordem a investigação sobre as necessidades nutricionais relacionadas com a IG e PN.