A FRAGILIDADE DA INTEGRAÇÃO COM A ATENÇÃO SECUNDÁRIA E SEUS EFEITOS NA FORMAÇÃO EM MEDICINA DE FAMÍLIA E COMUNIDADE.

Resumo

A Medicina de Família e Comunidade desempenha papel estratégico na consolidação da Atenção Primária à Saúde (APS) como coordenadora do cuidado no Sistema Único de Saúde, orientada pelos princípios da integralidade, longitudinalidade e coordenação. No Brasil, a formação do médico de família ocorre predominantemente por meio dos Programas de Residência Médica, que devem integrar ensino e serviço e promover o desenvolvimento de competências clínicas, comunicacionais, éticas e interprofissionais. Entretanto, a efetividade da APS depende de sua articulação com os níveis da Rede de Atenção à Saúde , especialmente com a atenção especializada, historicamente marcada por fragilidades organizativas, baixa integração com a APS e ausência de fluxos estruturados de referência e contrarreferência. Com isso, o objetivo deste trabalho foi relatar a experiência sobre os impactos da ausência de ambulatórios especializados integrados à Residência em MFC na formação clínica do residente e no exercício da preceptoria na Atenção Primária à Saúde. O estudo consiste em um relato de experiência de natureza qualitativa, desenvolvido a partir da vivência de um residente do último ano em uma Unidade Básica de Saúde no município de Patos-PB, utilizando o método do Arco de Maguerez como estratégia pedagógica. Os resultados evidenciam que a formação excessivamente centrada na APS, sem integração com a atenção especializada, favorece práticas assistenciais fragmentadas e limita o desenvolvimento pleno das competências esperadas do médico de família. Conclui-se que a incorporação de ambulatórios especializados como cenários pedagógicos supervisionados e o fortalecimento da articulação entre as redes são essenciais para qualificar a formação do residente, o exercício da preceptoria e a consolidação da APS como coordenadora do cuidado no SUS.