INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DA SEROTONINA E SEU IMPACTO NO EMAGRECIMENTO: USO OFF LABEL

Resumo

A busca pelo corpo ideal, influenciada por fatores sociais e culturais, tem estimulado o uso de medicamentos como alternativa para emagrecimento, mesmo fora de suas indicações originais. Entre eles, destacam-se os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), tradicionalmente prescritos para transtornos psiquiátricos, mas empregados off label no controle do peso. Diante desse cenário, torna-se necessária a avaliação crítica da segurança e eficácia dessa prática. O objetivo deste estudo foi analisar o uso dos ISRS como estratégia off label para emagrecimento, considerando mecanismos de ação, efeitos sobre a perda de peso e riscos associados. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A questão norteadora foi estruturada pela estratégia PICO. As buscas foram realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, LILACS e SciELO, com descritores controlados em português e inglês combinados por operadores booleanos: “inibidores seletivos da recaptação de serotonina”, “serotonin reuptake inhibitors”, “emagrecimento”, “weight loss” e “off-label use”. Foram incluídos artigos originais, ensaios clínicos, estudos observacionais, revisões sistemáticas e metanálises publicadas entre 2019 e 2024. Excluíram-se duplicados e estudos sem relação direta com o tema. Após triagem, 13 estudos foram analisados. Os resultados indicaram que a fluoxetina pode promover discreta perda de peso inicial, enquanto a sertralina tende à neutralidade ponderal. Em uso prolongado, ambas se associam a ganho de peso e efeitos adversos como náusea, insônia e alterações glicêmicas. Conclui-se que o uso dos ISRS para emagrecimento carece de evidência científica e representa risco à saúde física e mental.