AVALIAÇÃO DO CONTROLE DE TRONCO DE CRIANÇAS COM DISTÚRBIOS NEUROMOTORES SUBMETIDAS A PROTOCOLO SEMI-INTENSIVO DE FISIOTERAPIA

Resumo

RESUMO

O desenvolvimento neuropsicomotor é um processo contínuo influenciado por fatores biológicos e ambientais. Crianças com distúrbios neuromotores, como a Encefalopatia Crônica Não Progressiva Infantil (ECNPI) ou paralisia cerebral (PC), frequentemente apresentam dificuldades no controle postural, comprometendo a mobilidade e a independência. A estabilidade do tronco é fundamental para a manutenção da postura e a realização de atividades diárias, tornando a fisioterapia indispensável no processo de reabilitação motora. Nesse contexto, protocolos semi-intensivos e o uso de vestes terapêuticas, como o Theratogs®, têm sido aplicados com o objetivo de aprimorar o controle postural e a funcionalidade motora. O presente estudo teve como objetivo avaliar o controle de tronco de crianças com distúrbios neuromotores submetidas a um protocolo semi-intensivo de fisioterapia, traçar o perfil clínico dos participantes, classificar o controle postural antes e depois da intervenção e analisar a evolução das habilidades motoras. A pesquisa, de caráter exploratório, longitudinal e qualiquantitativo, foi realizada na Clínica de Desenvolvimento Infantil Massa, em Patos-PB, com seis crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 2 a 4 anos. Os critérios de inclusão foram diagnóstico de ECNPI, Síndrome de Down ou mielomeningocele, uso do Theratogs® por, no mínimo, seis horas diárias e participação regular nas sessões. Foram excluídas as crianças que faltaram a três ou mais atendimentos ou não seguiram o protocolo proposto. O tratamento consistiu em sessões de fisioterapia três vezes por semana, durante três meses, com exercícios na gaiola de habilidades, treino de equilíbrio, fortalecimento muscular e treino de marcha, associados ao uso diário do Theratogs®. O controle postural foi avaliado por meio do Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo), enquanto entrevistas com os responsáveis forneceram dados qualitativos sobre a evolução motora. Os resultados indicaram melhora clínica progressiva: crianças que iniciaram com pontuação zero no SATCo evoluíram para níveis mais avançados de controle, evidenciando benefícios mesmo em casos graves. Participantes com diparesia espástica apresentaram respostas mais rápidas do que aqueles com quadriparesia, possivelmente pela maior preservação dos membros superiores. Uma criança com mielomeningocele lombar alta também mostrou evolução, embora em ritmo distinto, reforçando a necessidade de adaptações individuais. A análise segmentar revelou que 50% das crianças apresentavam controle apenas da cabeça no início da intervenção, percentual que caiu para 0% após o protocolo. O controle torácico médio aumentou de 16,6% para 50%, e o tronco total sem faixa, ausente inicialmente, alcançou 33,4% ao final. Esses resultados apontam avanços significativos na estabilização do tronco e na independência postural, aspectos fundamentais para maior funcionalidade. Conclui-se que o protocolo semi-intensivo de fisioterapia associado ao Theratogs® foi eficaz na melhoria do controle postural segmentar e no desenvolvimento motor de crianças com diferentes diagnósticos neuromotores. Os achados reforçam a importância da intervenção precoce e adaptada às particularidades clínicas, contribuindo para o avanço da prática fisioterapêutica voltada à reabilitação infantil. O estudo atendeu às normas éticas da Resolução nº 510/16 do Conselho Nacional de Saúde e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário de Patos – UNIFIP.